«Tus preguntas sobre el covid-19: los expertos responden en Prodavinci»: una iniciativa para responder las dudas más frecuentes sobre la enfermedad, las variantes, las vacunas, cómo tratar a los pacientes, cómo atenderlos en casa, saber cuándo acudir al médico y cómo atender la salud mental en tiempos de pandemia. Envía tus dudas sobre la enfermedad mencionándonos en redes sociales o escribiendo a expertosenprodavinci@gmail.com

Foto Carlos Torres Viera

La Sociedad Venezolana de Infectología recomienda hospitalización en Unidades de Cuidados Intensivos. Aplicar oxigenoterapia al paciente usualmente en altos requerimientos y según disponibilidad de equipos de alto flujo, ventilación invasiva o no invasiva.  En caso de shock séptico o tormenta de citoquinas (respuesta exagerada del sistema inmunológico) preferir el uso de cristaloides en caso de resucitación hídrica. Considerar primero la norepinefrina como vasopresor, el uso de esteroides como hidrocortisona con 200 mg al día, y evitar el uso de albúmina y dopamina. Aplicar antibióticos en caso de sobreinfección bacteriana, sepsis, shock séptico o documentación microbiológica en cultivos. Considerar el uso de heparina de bajo peso molecular o heparina no fraccionada en dosis de anticoagulación. No se recomienda el uso rutinario de Tocilizumab, sino en casos seleccionados de pacientes con aumento rápido de requerimientos de oxígeno en altos niveles o ingreso de  menos de 24 horas en UTI, o con evidencia de estar en fase de tormenta de Ciro quinas.  Tocilizumab debe ser usado en conjunto con esteroides en estos casos puntuales, pero su alto costo, a pesar de ser de aplicación por dosis única, lo hace poco accesible.  El uso de remdesivir en pacientes con cánula nasal de alto flujo, ventilación no invasiva o invasiva, u oxigenación por membrana extracorpórea no ha mostrado beneficios.

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Si presentas alguno de los siguientes síntomas debes aislarte para evitar posibles contagios: fiebre, tos, dolor de garganta, malestar, dolor de cabeza, dolor muscular, fatiga, pérdida parcial o total del olfato y el gusto, y diarrea. En casos graves se presenta dificultad respiratoria y saturación de oxígeno en la sangre por debajo de 94%. La enfermedad se puede manifestar con una combinación de estos síntomas, pero en muchos casos de covid-19 se presenta solo uno. 

Si no tienes un médico tratante, la Universidad Central de Venezuela tiene el servicio Llamada SOS, donde puedes recibir atención médica vía telefónica por el número (0212) 313-5660. Es un servicio gratuito y confidencial que ofrece orientación para pacientes con covid-19. Si requiere atención psicológica puede llamar a la Federación de Psicólogos de Venezuela por los números telefónicos: (0212) 416-3116 / (0212) 416-3118.